 |
| واريكوسل |
واريکوسل بزرگ شدن وريدهـاي د رون کيسه بيضه (اسکروتوم) است. اسکروتوم کيسه پوستي شلي است كـه بيضههـا د رون آن قر ار دارند. واريکوسل شبيه بـه وريدهـاي واريسي است كـه د ر پا ممکن است بروز کنند.
حدود يک ششم مردان واريکوسل دارند. د ر مرداني كـه دچار نابـاروري هستند، اين رقم بـالاتر است و بـه 40 د رصد ميرسد.
واريکوسل شايعترين علت توليد کم اسپرم و کاهش کيفيت آن است، گرچه همه واريکوسلهـا بر توليد اسپرم اثر نميگذارند.
اغلب واريکوسلهـا د ر طول زمان ايجاد ميشوند. خوشبختانه اغلب واريکوسلهـا بـه آساني تشخيص داده ميشوند، و اگر علامتدار شده بـاشند، ميتوان آنهـا ر ا بـا جر احي ترميم کرد.
علائم
واريکوسل، اغلب علامتي ايجاد نميکند. ند رتا واريکوسل د رد ايجاد ميکند كـه ممکن است د ر طول روز بـه علت فعاليتهـاي جسمي بدتر شود و بـه طور شاخص بـا خوابيدن بـه پشت تخفيف مييابد. د ر طول زمان ممکن است واريکوسلهـا بزرگ تر و چشمگيرتر شوند.
علل
طناب اسپرماتيک كـه خون ر ا بـه بيضههـا ميرساند و ا ز آنهـا خارج ميکند، حاوي "وا ز دفر انس" است كـه اسپرم توليدشده ا ز بيضه ر ا تخليه ميکند. "شبكـه پامپينيفرم" گروهي ا ز وريدهـا د رون اسکروتوم و بـالاي بيضههـا هستند. شبكـه پامپينيفرم، خون ر ا ا ز بيضههـا تخليه ميکند. بزرگ شدن اين وريدهـا اغلب د ر حين بلوغ رخ ميدهد.
اگر چه علت دقيق ايجاد واريکوسل معلوم نيست، اما بسياري ا ز کارشناسان معتقدند كـه د ريچههـاي غيرطبيعي د رون وريدهـا مانع جريان خون طبيعي د ر آنهـا ميشوند و پس زدن خون، بـه گشاد شدن وريدهـا ميانجامد.
واريکوسل معمولا د ر ناحيه بيضه چپ رخ ميدهد، كـه بـه علت موقعيت وريد بيضهاي چپ است. اما واريکوسل د ر يک بيضه، بر توليد اسپرم د ر هر دو بيضه تاثير ميگذارد.
د ر سنين 15 تا 25 سالگي، بيشترين احتمال بروز واريکوسل وجود دارد.
تشخيص
ا ز آنجايي كـه واريکوسل معمولا علامتي ندارد، اغلب د ر حين ارزيابي نابـاروري يا معاينه جسمي کشف ميشود.
بـا اين حال اگر د ر اسکروتومتان احساس د رد يا تورم ميکنيد، بـايد بـا پزشک تماس بگيريد. علل گوناگوني ممکن است بـاعث د رد بيضه شوند، و برخي ا ز اين عارضههـا نيا ز بـه د رمان فوري دارند. پزشک شما ميتواند تعيين کند كـه کدام عارضه بـاعث د رد بيضه شما شده است.
پزشک
پزشک د ر معاينه جسمي شما، ممکن است توده غيرد ردناک کلافمانندي ر ا د ر بـالاي بيضه شما لمس کند. برخي ا ز افر اد، اين توده ر ا بـه صورت احساس "کيسهاي ا ز کرم" وصف ميکنند. اگر اين توده بـه اندا زه کافي بزرگ بـاشد، پزشک هنگامي كـه ايستادهايد، ميتواند آن ر ا لمس کند.
اگر واريکوسل شما کوچک تر بـاشد، پزشک ممکن است ا ز شما بخواهد نفس عميقي بکشيد و چند ثانيه آن ر ا نگه داريد و بـه پايين زور بزنيد (مانور والسالوا).
اين مانور بـه پزشک کمک ميکند، بزرگي غيرطبيعي وريدهـا ر ا لمس کند. اگر معاينه جسمي نتيجه قطعي بـه دست ندهد، پزشک ممکن است د رخواست سونوگر افي اسکروتوم کند. اين آزمون كـه د ر آن ا ز امواج صوتي پرفرکانس بر اي ايجاد تصاوير دقيق ا ز ساختار د رون استفاده ميشود، بر اي اين مورد استفاده قر ار ميگيرد تا اطمينان حاصل شود علائم شما بـه دليل ديگري رخ نداده است. يکي ا ز علل چنين عارضهاي ممکن ست توموري بـاشد كـه بر وريد اسپرماتيک فشار ميآورد.
عوارض
واريکوسل ممکن است بـاعث اين عوارض شود:
تحليل رفتن (آتروفي) بيضه: توده بيضه ا ز لولههـاي سا زنده اسپرم تشکيل شده است. هنگامي كـه اين لولههـا د ر اثر عاملي مانند واريکوسل آسيب ميبينند، ممکن است بيضههـا نرم شوند و تحليل روند. روشن نيست كـه چه عاملي بـاعث تحليل رفتن بيضه هـا ميشود، اما اختلال د ر کارکرد د ريچههـاي وريدهـا بـاعث تجمع خون د ر بيضههـا ميشود و افزايش فشار وريدهـا و قر ارگيري د ر معرض سموم د رون خون ممکن است بـاعث آسيب شود.
نابـاروري: روشن نيست كـه واريکوسل چگونه بـاعث نابـاروري ميشود. برخي ا ز کارشناسان معتقدند كـه وريدهـاي بيضه، خون ر ا د ر شريان بيضه سرد ميکنند، و بـه اين ترتيب بـه حفظ د رجه حر ارت مناسب بر اي توليد مناسب اسپرم کمک ميکنند. واريکوسل بـا مسدود کردن جريان عادي خون، ممکن است بـاعث شود د رجه جر ارت بيضههـا بيش ا ز حد بـالا رود، و بـه اين ترتيب بر توليد اسپرم و حرکت آن اثر بگذارد.
د رمان
د رمان واريکوسل ممکن است ضروري نبـاشد. اما اگر نابـارور هستيد، يا واريکوسل شما بـاعث د رد يا تحليلرفتگي بيضههـا شده است، ممکن است لا زم بـاشد واريکوسل ر ا ترميم کنيد. د رمان، بـا هدف بستن وريدهـاي آسيبديده و هدايت جريان خون بـه وريدهـاي طبيعي انجام ميگيرد.
گرچه واريکوسل معمولا د ر دور ان نوجواني رخ ميدهد، اما روشن نيست كـه آيا بـايد واريکوسل ر ا د ر همان زمان ترميم کرد يا نه. د ر صورتي كـه تحليلرفتگي پيشرونده بيضه، د رد يا نتايج غيرطبيعي د ر آزمايش اسپرم رخ دهد، ترميم د ر دوره نوجواني ممکن است ضرورت پيدا کند.
ترميم واريکوسل ممکن است بـا جر احي بـا ز، يا جر احي ا ز طريق لاپار اسکوپي، و يا بستن وريد بـا بـالون يا فنر ا ز ر اه پوست (آمبوليزاسيون ا ز ر اه پوست) انجام گيرد.
انزال بيضه انداز لارجرباکس تستوسترون اندازه بزرگي كرد بزرگ كرديم كردند كرده كرديد انداز مرد بيضه تستوسترون مردان اندازه مرداني انزالي مردان مردتان مردد اندازه بزرگی اسپری اندازه مردش مردشان بيضه مردم كردم تستوسترون مردن انزاله اندازه مرده مردها لارجرباكس زنانشان زنانه بيضه زناني زنانی انزالی مردي كردن اندازه لارجرباكس اندازه اسپري مردگی مردی تستوسترون اسپرم انزالشان بيضه لارجرباكس اندازد لارجرباکس تستوسترون
تبلیغات 
